注射常见的为糖皮质,临床应用的是曲安奈德,需要定期注射,一般是每月一次,四次为一个疗程。糖皮质注射存在一个问题就是可能效果反复,疤痕修复价格,而且因个体差异,有些人对注射不敏感。目前,激光疤痕修复,有团队在尝试注射肉、脂肪移植等手段疤痕,但存在费用较高昂的问题。
疤痕是怎样形成的,人体皮肤受损时,就会通过瘢痕来进行愈合,填补伤口。瘢痕是人体愈合的一种生理现象。疤痕是人体创伤后机体修复过程中必然产物。从广义上讲,没有疤痕的产生过程就没有创伤的愈合。因此,理论上只要有伤及真皮层的损伤,就一定有疤痕的产生,只是疤痕是否足够明显而已。
当损伤程度较轻时,疤痕形成相对较轻,属于正常生理性疤痕。
但皮肤受损严重,存在,张力过大,或者异物反应,亦或少部分疤痕体质患者,疤痕可过度生长,局部增厚变硬,高出皮肤,或痒或痛,有时它会向周围浸润呈蟹足样生长。
固醇注射原理:通过控制血管瘤的内皮细胞异常增殖,并形成幼稚新生血管的生成过程,达到对增生期血管瘤的。注射是增生性疤痕和疤痕瘤的一线方案。每4-6周的病灶内注射需要进行几个月或者直到疤痕变平。注射时的疼常影响患者的依从性并可能需要局部。
压力疗法
原理:
主要是通过压力,使疤痕内血管管腔变窄,血流减少,造成疤痕内组织缺少营养,疤痕组织的增生受到明显的抑制,疤痕修复精油,而达到疤痕的目的。这是增生性疤痕的标准方案,虽然虽然作用机制尚不明确,而且缺少严格的实验证据,但是压力衣经常在医院里使用。这种特殊的绷带样服装需要连续使用长达12个月。
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